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新桥医院成立西部首个浆细胞疾病多学科协作组
2017年06月13日 14:38

  中新网重庆新闻6月12日电(通讯员 吴刘佳)以多发性骨髓瘤为代表的浆细胞疾病虽然其发病率位居血液系统肿瘤第二位,但在我国误诊率高达70%,迫切需要多学科协作的诊治模式,日前,由三医大血液科牵头成立西部首个浆细胞疾病多学科协作组,通过血液科、肾内科、神经内科、检验科、病理科、放射科等多学科专家协作诊疗,保证患者第一时间确诊并得到最规范的诊疗方案。

  据浆细胞疾病MDT团队牵头人高力副教授介绍,浆细胞疾病是单克隆浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病,主要包括:多发性骨髓瘤、意义未明的单克隆免疫球蛋白病、原发性巨球蛋白血症、原发性系统性淀粉样变性、重链病、浆细胞白血病等。浆细胞疾病是一种全身性疾病,临床表现多样。以其中最具代表性的多发性骨髓瘤为例,虽然其发病率位居血液系统肿瘤第二位,但在我国误诊率高达70%。据该院三年来骨髓瘤患者的就诊情况统计,结果显示80%以上患者就诊时为中晚期,70%患者确诊于血液科,提示骨髓瘤的早期阶段如症状性骨髓瘤的检出率极低,医生对骨髓瘤的认识亟待提高。

  多学科协作模式(MDT)是指临床多学科工作团队,针对某一疾病,通过定期会议形式,确定患者的诊断,提出适合患者的最佳治疗方案,继而由相关学科单独或联合执行该治疗方案。即通过多学科专家协作诊疗模式,保证病人第一时间确诊并得到最规范的诊疗方案。

  据该院血液科主任张曦教授介绍,之前有个重庆巫溪患者,因不明原因腰痛很久,先后辗转于骨科、肾内科等,历经4个多月才明确诊断为多发性骨髓瘤。而浆细胞疾病多学科协作组成立之后,一个在院外拟诊骨结核的患者,在血液科门诊完善相关检查后于第2天发起多学科会诊,呼吸科、骨科和放射科会诊排除结核可能,协助血液科明确诊断患者为多发性骨髓瘤,该患者从就诊到确诊仅仅花费了3天时间。“由此医生和患者均深深感受到浆细胞疾病多学科协作组(即MDT组)成立的必要性和优势,不仅提高了确诊率、降低了诊断时间,并使患者得到更加全面的治疗方案。”

  该院成立西部首个浆细胞疾病MDT组之后,逐渐开通了微信平台并利用门诊MDT会诊模式,使疑难患者在第一时间进行MDT会诊。中心还派专家先后前往四川达州、青海西宁、云南昆明进行学术交流和推广,取得了热烈反响,在西部地区推动了浆细胞疾病/骨髓瘤MDT的开展。


【编辑:苟婷】
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